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小腿前面的骨头疼

尹思骨科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

小腿前面的骨头疼可能与非疾病因素有关,如寒冷刺激、运动不当等,也可能是疾病因素所致,如骨折、腰椎间盘突出症、骨髓炎、骨质疏松、滑膜炎、类风湿关节炎、骨肿瘤等。临床上常采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解不适症状。

一、生理性因素:

1、寒冷刺激:小腿局部受凉后,可能会导致其血液循环减慢,致使局部肌肉紧张、痉挛,甚至会刺激周围神经,患者可能会误认为骨痛,而表现为小腿前骨头疼,一般可进行局部热敷,同时要注意保暖,以帮助缓解不适。

2、运动不当:如果平时不注意休息或长期进行剧烈运动,可能会导致小腿前肌肉组织长时间处于紧张状态,或是大量乳酸堆积,使患者出现疼痛症状,此时应注意休息,可适当按摩或热敷疼痛部位,但要注意按摩力度适中,以免造成二次损伤。

二、病理性因素:

1、骨折:小腿受到外伤出现骨折后,会导致骨质断裂、骨膜撕裂等情况,从而引起小腿前骨头疼,一般还会伴有肿胀、活动受限等症状。患者应遵医嘱通过用手法复位、夹板固定、牵引等方法来治疗,可配合应用布洛芬缓释胶囊等药物。

2、腰椎间盘突出症:患者出现腰椎间盘突出症后,突出的椎间盘可刺激、压迫坐骨神经根,出现神经水肿,致使小腿前骨头出现疼痛症状,一般还会伴有肢体麻木、间歇性跛行等。患者可遵医嘱使用根痛平颗粒、甲钴胺片、美洛昔康片等药物来进行改善,保守治疗无效时需进行手术治疗,如脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术等。

3、骨髓炎:骨髓炎可能是血源性因素造成,如出现呼吸道感染时,病原体入侵血液,可通过血液循环而播散到骨骼,诱发炎症,出现小腿前面骨头疼的症状。患者可以遵医嘱使用双氯酚酸钠缓释片、通络祛痛膏等药物治疗。

4、骨质疏松:机体发生骨质疏松后,骨密度下降,骨代谢异常,会抑制机体骨细胞,使骨小梁数量减少,引起骨质疏松。在长时间站立后,也会出现小腿前面骨头疼的情况。患者遵医嘱使用葡萄糖酸钙片、阿仑膦酸钠片等药物来改善。

5、滑膜炎:患有滑膜炎时,关节内滑膜出现无菌性炎症,使局部出现肿胀,引起小腿前面骨头痛的情况。患者应遵医嘱应用氨苄西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物来改善不适。

6、类风湿关节炎:患有类风湿关节炎时,炎性因子会侵犯小腿部位的肌肉、关节等组织,炎症刺激下可引起小腿前面的骨头疼。患者可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物来改善症状。

7、骨肿瘤:骨肿瘤与基因变异或者病毒感染等因素有关,随着肿瘤生长,会压迫周围骨质,从而使机体受到刺激后出现水肿,导致小腿前骨痛。患者应遵医嘱使用刮除植骨术、骨软骨瘤切除术、外生骨瘤切除术等手术方法治疗,术后还需配合化疗、放疗等综合性治疗。

8、其他原因:筋膜炎、软组织感染等因素,也可能会导致小腿前面出现骨头痛的症状。如患有筋膜炎,在炎性因子刺激下,会使局部出现无菌性炎症,导致局部疼痛、僵硬等。患者可以遵医嘱使用吲哚美辛肠溶片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物来缓解。

若患者小腿前面骨头疼的情况持续不缓解,可以前往医院骨科,在医生指导下进行CT、磁共振、血常规等检查,以明确诊断。平时应养成良好的运动习惯,避免过度运动,并做好日常保暖工作。

2024-06-25
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医