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咳嗽与咳痰的病因分类

唐勇军呼吸与危重症医学科主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

咳嗽与咳痰的病因较多,如呼吸系统疾病、胸膜疾病、中枢神经系统疾病、心血管疾病以及其他病因。咳嗽是人体的一种保护性反射动作,通常咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物,而咳痰则是呼吸道内分泌物借助咳嗽而排出体外的动作。

1、呼吸系统疾病:如鼻腔、咽喉、支气管等,整个呼吸道黏膜受到刺激时均可引起咳嗽、咳痰,常见疾病有感冒、肺炎等。

2、胸腺疾病:如各种原因所导致的胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸等,此时由于胸膜神经受到刺激,便可反射性出现咳嗽、咳痰等情况。

3、中枢神经系统疾病:从大脑皮层发出冲动传至脊髓咳嗽中枢,人可能随意发出咳嗽或抑制咳嗽。当自身存在脑炎、癔症等中枢神经系统疾病时,由于神经受到刺激或炎症迁延肺部,便可引起咳嗽、咳痰。

4、心血管疾病:如各种原因引起的肺淤血、肺水肿,或来自右心及体循环的静脉栓子引起肺栓塞时,肺泡及支气管内漏出或渗出物刺激支气管黏膜引起咳嗽、咳痰。

5、其他病因:如服用血管紧张素转化酶抑制剂类药物或存在胃食管反流病等,均可刺激呼吸道黏膜导致咳嗽、咳痰。

如果出现咳嗽与咳痰的症状,且长时间不缓解时,建议及时到医院的呼吸内科就诊,一般需要完善CT检查、血常规检查等明确诊断。

2024-07-01
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