舌头上有白色苔藓，可能是由于饮食因素、清洁口腔不及时这些非疾病因素导致的，还可能由于湿热、脾虚这些疾病因素引起的。
一、非疾病因素：
1、饮食因素：如果饮食习惯不好，经常进食过于咸的食物，如咸鸭蛋、咸菜等，但是喝水少，可能出现舌头上有白色苔藓的现象，建议注意改善饮食结构，多喝水。
2、清洁口腔不及时：如果平时进食之后长期不认真清洁口腔，在舌头的表面就会附着一层白色苔藓样物质，实际上就是附着在舌头表面的食物残渣，一般不需要特殊治疗，注意每日早晚刷牙、饭后漱口即可。
二、疾病因素：
1、湿热：是指人体内的湿热之邪流注于下焦，而出现的各种症状和体征，比如小便灼热、尿道刺痛、尿频、烦躁易怒、胁痛等，口腔内会表现为口苦、舌苔厚腻，出现类似白色的苔藓样改变，患者需要遵医嘱使用龙胆泻肝片、四妙丸等进行治疗。
2、脾虚：饮食不节、情志不调等容易导致脾虚，由于脾的功能低于正常，患者可以表现为肥胖、消化不良、腹胀等症状，口腔内会表现为舌体胖大，呈锯齿边缘，以及舌苔厚腻，呈白色苔藓样，需要遵医嘱使用健脾益气功效的药物进行治疗，比如参苓白术散、归脾片等。出现舌头上有白色苔藓的现象时，建议及时去医院的中医内科或口腔科就诊，进行望诊、闻诊、问诊、切诊、病理检查、脱落细胞检查等，判断具体情况。