肩膀上长包不一定是癌症前兆，还可能是蚊虫叮咬、皮脂腺囊肿、淋巴结炎等原因造成，都有可能出现类似症状。
1、蚊虫叮咬：如果受到外界蚊虫叮咬，由于蚊虫释放大量毒素，可能会导致局部长包的症状，伴有明显瘙痒。一般能自行消退。
2、皮脂腺囊肿：如果不注重局部清洁卫生，可能会导致皮脂腺口堵塞，过多的皮脂腺在皮下积聚，可能会引发皮脂腺囊肿，用力挤压可见有大量白色内容物排出，可以通过手术切除。
3、淋巴结炎：由于细菌、病毒等感染可能会引发淋巴结炎，有炎症刺激淋巴结组织，可能会出现淋巴结肿大的情况，同时会出现包块疼痛、红肿的表现。可以根据感染原因选择抗生素、抗病毒药物等治疗。
4、脂肪瘤：皮下脂肪组织增多形成良性肿瘤，肿块可以活动，通常不伴有症状，有可能会逐渐增大，进而由于引发组织压迫，发生疼痛症状。一般可以手术切除。
5、纤维瘤：这种良性肿物也有较好的活动度，但是质地较硬，可能生长迅速，通常没有症状或早期症状较轻，可能仅有轻微疼痛，可以进行手术切除。
6、癌症前兆：如果存在癌症病变，由于癌细胞侵袭周围健康组织，可能会出现肩膀长包的症状，并且肿块质地较为坚硬，活动性较差，并且会伴有触痛、生长迅速等症状。出现此类症状，则考虑是皮肤癌症、恶性肿瘤发生淋巴结转移等造成。可以进行病理组织活检明确，确诊后再进行手术治疗、放疗、化疗等。
此外，血管瘤、皮肤囊肿、腱鞘囊肿、组织水肿或血肿等，均可能有包块的表现，肩膀上长包大多不是恶性疾病。为明确诊断，患者应该结合自身症状、病史等，配合医生进行体格检查、各种影像学检查、病理检查等进行判断，便于早诊断、早治疗。