有来医生

甲状腺微小乳状癌

李建璜肿瘤科副主任医师

中南大学湘雅医院 三甲 全国第15

甲状腺微小乳头状癌是指病灶直径10mm以内的甲状腺乳头状癌,在甲状腺癌症当中,甲状腺乳头状癌比较常见,恶性程度也比较低,发病可能与遗传因素、放射线损伤、甲状腺良性疾病恶变等原因有关,经过治疗后可以治愈。

一、原因:

1、遗传因素:临床发现部分甲状腺乳头状癌患者家族有明显的患病史,为常染色体显性遗传性疾病。

2、放射线损伤:甲状腺对放射线比较敏感,若长时间处于存在放射线的环境,射线长时间照射颈部,容易引起甲状腺细胞癌变。

3、甲状腺良性疾病恶变:一些良性的甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿等,没有得到及时治疗,经过较长时间的发展也可恶变,导致甲状腺乳头状癌。

4、其他原因:碘的缺乏和过量摄入都可引起甲状腺功能改变,促甲状腺激素分泌过多,长此以往可使甲状腺发生癌变,此外,致癌基因的激活、抑癌基因的突变、失活,都可能引起甲状腺癌。

二、症状:

患者基本没有什么症状,通常在体检时被发现,随着病情发展,由于恶性肿瘤逐渐增大,可能产生压迫,导致患者出现声音嘶哑、喝水反呛、呼吸困难等症状,还可出现消瘦、营养不良、食欲不振、发热、神疲乏力等全身性症状。

三、治疗:

手术切除是甲状腺乳头状癌首选治疗方法,根据甲状腺肿瘤病变情况,选择一侧甲状腺叶加峡部切除或全甲状腺切除,根据颈淋巴结转移情况,选择中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫。

如果家族中有甲状腺乳头状癌的病史,应做好每年体检,可前往内分泌科进行超声检查、CT检查、核磁共振检查等检查项目,高危人群日常生活中尽量注意调节自己的情绪,如听舒缓的音乐等,避免压力过大。

2024-06-20 发布
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