头皮上很多红色的小疙瘩发痒，可能原因为脂溢性皮炎、头皮湿疹、毛囊炎、头癣等因素引起。此时需要积极明确原因，根据具体原因给予相应方式治疗。
1、脂溢性皮炎：若患者由于遗传、马拉色菌感染等因素引起头皮部位分泌较多油脂引起的炎症，多会出现头皮红斑、油腻性脱屑、头皮异味等不适症状。此时需要注意清淡饮食，避免过度清洁，同时给予他克莫司软膏、二硫化硒洗剂等药物治疗。
2、头皮湿疹：若患者头皮部位接触花粉、尘螨等物质引起过敏反应，多会出现很多红色丘疹、瘙痒等症状。此时需要注意避免接触过敏原，给予炉甘石洗剂止痒，并且给予抗过敏药物治疗，如氢化可的松乳膏。
3、毛囊炎：若患者头皮部位受到细菌、真菌等致病菌感染引起炎症，多会出现很多红色小疙瘩、瘙痒，还会伴随白色脓疱。此时需要积极遵医嘱给予药物治疗，如莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏等。
4、头癣：若患者头部皮肤受到真菌病毒感染引起炎症，多会出现脱发、鳞屑、瘙痒等症状，也会伴随很多红色小丘疹。此时可以遵医嘱给予抗真菌药物治疗，如酮康唑洗剂等，外用药 物效果不佳时可以口服抗真菌药物，如盐酸特比萘芬片、氟康唑片等。
因此患者出现头皮上很多红色的小疙瘩发痒症状时，需要及时到医院皮肤科就诊。同时注意适当清洁头发，规范涂抹药物，以改善症状。