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胃食管反流会痰多吗

王顺文消化内科副主任医师
重庆医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++

胃食管反流可能会导致痰多,多有明显食管不适。但单纯痰多也可能是受环境因素、生活方式、慢性咽炎等影响,可通过雾化、体位引流、药物治疗等措施促进排痰。

1、胃食管反流:患者因为长期焦虑、抑郁或暴饮暴食、高脂饮食等,诱发胃食管反流,胃内容物反流至食管、咽喉等部位,并对咽后壁造成刺激,致使痰液变多并有咽喉异物感,多伴有反酸、烧心、胸骨后烧灼感等。需要到消化内科就诊,经胃镜、食管测压等检查进行明确,确诊后遵医嘱使用盐酸雷尼替丁胶囊、泮托拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等,以改善胃、食管功能。

2、环境因素:环境中有过多粉尘、烟雾等,吸入后会对呼吸道造成刺激,呼吸道分泌物增多而导致痰多,并有鼻腔不适、流鼻涕等。需要勤打扫卫生、开窗通风,减少对呼吸道的刺激。

3、生活方式:日常大量抽烟,烟雾、尼古丁等反复刺激呼吸道黏膜,可导致痰液增多。如果长时间抽烟,呼吸道防御屏障损毁而容易发生呼吸道感染,可有慢性咳嗽、咳痰等。需要尽早戒烟,并避免吃辛辣刺激性食物,防止咽喉黏膜反复受刺激。

4、慢性咽炎:患者长时间过度用嗓、抽烟酗酒或有邻近组织出现炎症,可导致咽部发痒,局部黏膜充血水肿,可有咽干、咽痒、异物感等,并有黏稠分泌物,会对咽后壁造成刺激而恶心。建议患者到耳鼻喉科就诊,经喉镜了解咽部情况,确诊后遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片等药物。

此外,还可能是肺结核、心力衰竭、肺癌等疾病导致,可以在医生指导下完善胸部CT、痰液培养、组织病理学检查等,以免误诊。日常需保持室内温湿度适宜,保证足够饮水量并做好防护,家属可帮助拍背、调整体位等,或是遵医嘱使用吸入用盐酸氨溴索溶液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等,以促进排痰。

2024-07-03
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