痘痘里面挤出小米粒一般是脂栓，痘痘通常是指痤疮，是毛囊皮脂腺的一种慢性炎症皮肤病，发生痤疮以后，局部皮肤可能存在脓包、丘疹、粉刺、结节等表现。如果挤压痤疮破溃后难以愈合，甚至有明显流脓、肿胀等情况，可以在医生帮助下治疗。
1、原因：如皮肤爱出油、经常熬夜、雄激素水平偏高等，都容易导致皮脂腺分泌过多皮脂，堵塞毛囊，诱发痤疮丙酸杆菌等感染，引起痤疮。因为分泌大量的皮脂淤积在毛囊与皮脂腺内，所以会形成构成坚硬的半透明的脂栓，其中还有可能含有脂肪酸以及毛囊上皮细胞碎片等毛囊内容物，挤压时可见这些物质被挤出来。
2、治疗：单纯痤疮患者可以在医生的指导下外用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等治疗，如果挤破以后合并细菌感染，可以配合使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等治疗，若是面积较大，或者遗留瘢痕，可以在医生指导下进行激光治疗。
患者日常应避免吃辛辣、刺激、油炸的食物，注意清淡饮食，还要注意平时不要抠挤、刺激痤疮，以免遗留瘢痕，平时还应将毛巾等贴身物品进行消毒，以免引起细菌感染，导致皮肤症状加重。