有来医生

痔疮手术后大便疼痛

郑丽华肛肠科主任医师
中日友好医院三甲全国第43

痔疮患者行手术治疗之后,出现大便疼痛症状,有可能是术后正常反应,也有可能是继发感染或者合并肛裂的表现,需要根据具体情况进行相应处理。

1、术后正常反应:手术是为了治愈痔疮而采取的一种有创性治疗方法,会导致术区及其周围组织损伤。术后待麻醉完全消退,患者就会自觉术区及周围有疼痛症状,排大便时疼痛症状会更加明显,这属于术后的正常反应。随着时间的延长,伤口愈合后,疼痛症状就会逐渐减轻,最终完全消失。要想减轻术后排便疼痛,患者可以在医生指导下内服止痛药物治疗,比如双氯芬酸钠片等。

2、继发感染:痔疮患者行手术治疗之后,由于肛管直肠部位有明显的伤口,如果局部的卫生条件相对较差,当患者身体抵抗力低下时,有可能继发细菌感染,进而出现疼痛症状,排大便时疼痛尤为明显。这种情况要遵医嘱使用抗生素进行治疗,比如内服头孢克肟片、甲硝唑片等。如果已经形成肛管直肠周围脓肿,还需要切开排脓引流。

3、合并肛裂:痔疮患者行手术治疗之后,局部容易瘢痕挛缩,进而造成不同程度的肛门狭窄。当患者强行用力排便时,有可能导致肛管部位的皮肤裂伤而形成溃疡,也就是肛裂。患者不仅会自觉排大便时疼痛,而且还会伴随便血。如果大便干燥,需要在医生的指导下,使用润肠通便功效的药物,比如麻仁滋脾丸、新复方芦荟胶囊等。如果疼痛明显,建议使用非甾体抗炎药,比如布洛芬片等。

如果患者疼痛长时间未缓解,建议及时前往医院肛肠外科就诊,通过肛门视诊、直肠指诊以及肛门镜检查明确病因,再进行对症治疗。

2024-06-18
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