有来医生

腘窝疼痛不能伸直弯曲

王雷手外科中心副主任医师

重庆医科大学附属第一医院 三甲 全国第48

腘窝疼痛不能伸直弯曲可能是肌肉拉伤、半月板损伤、腘窝囊肿、腘窝感染、胫骨头端骨折、膝关节骨关节炎等原因导致。需要及时至医院就诊,确诊后及时进行药物治疗或手术治疗等。

1、肌肉拉伤:可能与剧烈运动或没有做好热身有关,当患者腘窝周围肌肉有拉伤后,会出现腘窝疼痛和不能伸直弯曲,还可能伴随活动受限、局部肿胀等症状。此时可以通过查体和询问病史进行判断,可适当热敷、按摩缓解症状。

2、半月板损伤:由于剧烈运动或外力撞击等原因,可能会导致半月板受损,出现局部疼痛等症状。如果伸直、弯曲可能会导致局部受损组织受到牵拉、压迫,加重疼痛,还可伴随局部红肿、活动受限等症状。可适当休息,如果局部损伤严重还可遵医嘱进行半月板手术治疗。

3、腘窝囊肿:腘窝囊肿可能与长期久站、久坐、长时间剧烈运动、行走等原因有关。如果患者腘窝部位有囊肿,随着囊肿的增大就会在腘窝形成占位效应,此时患者就会有腘窝疼痛,还会出现膝关节不能伸直和弯曲的症状,伴随局部光滑性包块。可以通过查体和膝关节核磁检查等进行判断,当检查发现腘窝囊肿后建议通过手术切除腘窝囊肿。

4、腘窝感染:如果患者腘窝部位有感染,随着细菌的生长,就会破坏腘窝局部组织,引起腘窝疼痛。另外,腘窝感染后还会引起腘窝红肿、膝关节不能伸直弯曲。当检查确定腘窝部位有感染后,需要给予消炎药物治疗,包括头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊等,这些药物需要在医师指导下使用。

5、胫骨端骨折:主要与受到直接暴力或间接暴力有关,例如外力撞击等。如果患者有胫骨近端骨折,胫骨断端就会刺激后方的腘窝,引起腘窝疼痛。另外,胫骨头端是膝关节的重要组成部分,胫骨端骨折后就会出现膝关节不能伸直弯曲的症状,还可伴随局部肿胀、活动受限,可以通过膝关节CT等进行判断,并及时进行复位固定治疗。

6、膝关节骨性关节炎:可能与年龄因素、体重过大、局部畸形、局部损伤或局部感染等因素有关。如果患者膝关节有骨性关节炎,关节炎会引起关节周围组织水肿,其中腘窝就会出现疼痛和不能伸直弯曲,还可伴随关节肿大、畸形,以及出现骨摩擦音、关节无力、肌肉萎缩等。轻度骨性关节炎可以口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物治疗,如果骨性关节炎比较严重,就需要进行膝关节置换手术治疗。

如果出现时间较久或症状较为严重,可及时至骨科就诊,完善体格检查、X线检查等,确诊后及时遵医嘱进行针对性治疗。日常生活中应避免剧烈运动、保护好局部受伤组织,多休息,避免过度劳累等。

2024-06-21 发布
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