躺着呼吸不顺，可能是由于精神因素、睡觉姿势不当、环境因素等非疾病因素导致，也可能与肺炎、支气管哮喘、心源性哮喘、肺源性心脏病等疾病因素有关。
一、非疾病因素：
1、精神因素：如果日常精神压力较大，可能会导致植物神经功能紊乱，影响呼吸系统功能，白天站着的时候症状可能不明显，夜晚出现躺着呼吸不顺的情况，通常适当放松心情后即可缓解。
2、睡觉姿势不当：如果睡觉的时候姿势不当，如趴着睡等，可能会导致呼吸不顺，通常适当调整姿势后症状即可逐渐缓解。
3、环境因素：如果卧室较为密闭，可能会导致睡觉时氧气供氧量不足，出现躺着时候呼吸不畅的情况，需要及时开窗通风，保证室内空气流通，改善不适情况。
二、疾病因素：
1、肺炎：主要是因感染引起，长期吸烟、居住环境不佳等可能会诱发疾病，在夜晚睡觉时处于卧位，可能会加重症状，出现呼吸困难等情况，需要及时遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行治疗。
2、支气管哮喘：可能与接触过敏原等因素有关，如果居住环境存在动物毛发、螨虫等，回家后接触可能会导致支气管哮喘发作，出现呼吸不畅的情况，并且伴有胸闷、咳嗽等症状，可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液等药物进行治疗。
3、心源性哮喘：主要是急性左心衰竭引起，躺着的时候会导致回心血量增加，从而出现呼吸困难的症状，同时还会伴有皮肤湿冷、发绀等情况，可以遵医嘱进行吸氧治疗，并且使用呋塞米注射液减轻心脏负荷，改善不适症状。
4、肺源性心脏病：可能是肺动脉压力升高或者慢性阻塞性肺疾病引起，也会导致患者躺着的时候回心血量增加，出现呼吸不畅，伴有咳嗽、胸闷等不适，此时可以遵医嘱使用氢氯噻嗪片、盐酸多巴胺注射液等药物进行治疗。
此外，也可能是由于焦虑症、心力衰竭、冠心病等情况导致的上述情况，由于原因较多，无法自行明确可以到医院就诊，在医生帮助下明确诊断后进行针对性治疗。