HIV四代四周阴一般指存在HIV暴露风险四周时，做四代检测结果为阴性，表明并没有出现艾滋病，此时淋巴结肿大基本上和HIV感染没有关系，可能是由淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤等原因引起。
1、淋巴结炎：细菌、病毒等病原体侵袭人体时，会导致淋巴结炎，由于炎症因子刺激，可能会出现淋巴结肿大，并伴有压痛等感觉，如果是细菌感染导致，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物治疗，若因病毒感染导致淋巴结肿大，可在医生指导下使用利巴韦林片等药物进行治疗。
2、淋巴结结核：由于淋巴结感染结核分枝杆菌导致淋巴结结核，除了淋巴肿大外，还会并发结核中毒症状，例如低热、乏力、消瘦等，需要在医生指导下进行抗结核治疗，遵医嘱规范、足疗程使用异烟肼片、利福平片等药物，如果淋巴结结核内有脓肿形成，可以采取手术切除治疗。
3、淋巴瘤：由于淋巴结的淋巴上皮细胞异常增殖导致恶性肿瘤，可能会出现淋巴瘤，导致淋巴结肿大，同时伴有发热、盗汗等症状，需要配合医生进行化疗，或者进行造血干细胞移植治疗。
HIV暴露风险四周时做四代检测结果为阴性，基本可 以排除感染的可能，但为了防止发生漏诊，建议在2周后到疾控中心、感染科就诊，再次通过HIV抗体检测明确诊断。