V4和V5导联ST段轻微抬高可以是正常的生理现象，也可以是病理改变，比如前壁心肌缺血梗死、变异型心绞痛、早期复极综合征等。正常人V4、V5导联ST段抬高的幅度一般不会超过0.1mV，如果ST段轻微抬高的幅度小于0.1mV，属于正常现象。如果ST段的上升幅度大于0.1mV，则说明其存在病变。
1、前壁心肌缺血梗死：V4和V5导联使相应的心室前壁发生变化，而左前降支则为其相应的供血冠状动脉。在冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血后，心室壁上相应的导联会呈现T波高尖、ST段抬高、病理性Q波等动态变化，出现上述情况的人群可以在医生指导下服用阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
2、变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛所致，其症状是在静止状态下进行，并有短暂的ST段动力学变化，出现上述情况的人群可以在医生指导下服用盐酸地尔硫卓片、硝苯地平片等药物进行治疗。
3、早期复极综合征：是一种心脏传导以及心电生理异常的症状，可能会有一些自主神经功能紊乱、心绞痛以及头痛、易疲劳等现象，建议出现上述情况的人群可以在医生指导下服用苯妥英钠片、盐酸普罗帕酮片等药物进行 治疗。
V4和V5导联ST段轻微抬高的患者临床上除了有心电图异常的表现外，还需要结合临床症状和其他辅助检查，来判断具体情况。建议前往心内科做冠脉CT检查，明确病变血管的位置。在日常生活中，人们要注意低盐低脂饮食，切勿劳累，饮食清淡，以免增加身体负担。