指甲有划痕，可能为外力摩擦导致，可能与甲营养不良、甲癣、甲扁平苔藓等情况有关。单纯划痕通常不需特殊处理，密切观察，如存在指甲变化，应在医生指导下进行积极处理。
1、外力摩擦：指甲表面与坚硬物体摩擦、受到磕碰等因素可能导致指甲表面粗糙，或有划痕。一般无不适症状，可暂不进行特殊处理，可随指甲自然生长消失。如果划痕较深，也可使用医用碘伏等对指甲进行消毒。
2、甲营养不良：日常挑食偏食等不良饮食习惯可能导致营养摄入不足，影响全身及指甲生长，指甲脆性增加，指甲较脆弱，受到摩擦可能出现指甲划痕，伴有指甲颜色暗淡、指甲变形等表现。建议日常保证营养充足，适量吃新鲜蔬果及优质蛋白补充营养，避免偏食挑食等不良饮食习惯；或可在医生指导下服用复合维生素B片、维生素C片等药物进行补充，多可促进症状改善。
3、甲癣：与真菌感染患者共用生活用品等因素，可能导致甲癣，真菌侵犯指甲部位，可破坏指甲屏障，出现划痕，或可表现为指甲表面凹凸不平、指甲颜色浑浊、增厚等表现。可在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行抗真菌感染治疗，改善症状。
4、甲扁平苔藓：遗传、精神压力增大等因素可能诱发疾病发作，可损伤甲板，出现甲板粗糙、表面有划痕的表现。甲板表面可出现横沟，或表面凹凸不平，可考虑在医生指导下使用水杨酸软膏、丙酸氟替卡松乳膏等药物改善症状。
指甲表面出现划痕，应注意对指甲进行保护，避免受外力挤压等导致甲板断裂，损伤局部皮肤组织等。如果同时伴有上述不适症状，建议及时到医院皮肤科就诊，明确诊断。