拔完智齿后第二天还在出血可能是正常现象,但也可能是护理不当、凝血功能障碍等原因导致,需要及时处理,避免出血进一步增多。
1、正常现象:拔完智齿后口腔内有创口,第二天可能仍会有少量出血,与唾液混合后呈淡红色,是正常的拔牙后反应,一般不需要进行特殊处理。
2、护理不当:如果拔完智齿后第二天刷牙过于剧烈或频繁吸吮拔牙创面,使创口表面的血凝块脱落,露出新鲜创面,导致继续出血。患者需要在口中咬棉花团或止血海绵止血,还可在医师指导下服用云南白药胶囊等药物帮助止血。如果拔牙后在短时间内漱口、刷牙,或者是进食辛辣、坚硬的食物,如辣椒、核桃等,清洗口腔时水流过大,都可能刺激创面造成持续性渗血。患者拔完智齿后要进食一些流食或者半流食,如牛奶、白米粥等,避免摄入坚硬、刺激的食物,比如坚果、大蒜等,防止刺激伤口,从而影响伤口恢复。
3、凝血功能障碍:可能是凝血因子短缺、血小板减少、药物因素等原因导致的血液凝固障碍,患者身上出现伤口后不容易止血,导致拔完智齿第二天还流血。患者要在医生指导下使用云南白药胶囊、当归补血丸等药物治疗,也可静脉输注血浆,以及人凝血因子Ⅷ等进行治疗。
4、其他原因:血液性疾病,如血小板减少性紫癜,或者是拔牙之前就存在牙龈炎、牙周炎,都有可能引起术后第二天还会出血,可根据不同的原因进行治疗,如果是牙龈炎导致,患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制炎症。
如果拔完智齿后出现大量出血,建议患者及时到医院口腔科就诊,通过X线检查、口腔内部检查等明确诊断。

