打哈欠感觉耳朵里有鼓膜响，可能是鼓膜震动或耳道异物等非疾病因素引起，也考虑与中耳炎、颞下颌关节紊乱综合征、咽鼓管功能障碍等疾病因素有关，可根据不同的原因进行相应的治疗。
一、非疾病因素：
1、鼓膜震动：打哈欠的时候会牵拉到咽鼓管及相邻的神经肌肉组织，同时可能导致一瞬间的气流破开咽鼓管咽口，进入中耳腔，相当于捏鼻鼓气，可出现耳膜膨隆引起鼓膜震动，属于正常的生理现象，无需特殊治疗。
2、耳道异物：如果外耳道存在异物或耵聍，打哈欠的时候下颌骨髁突会发生活动，从而使异物或耵聍靠近鼓膜，与鼓膜发生摩擦引起响声，需要用挖耳勺轻轻取出异物。
二、疾病因素：
1、中耳炎：多由细菌、病毒等致病微生物自咽鼓管逆行进入中耳引发感染导致，如分泌性中耳炎或化脓性中耳炎等，由于中耳腔内出现积液或脓液，从而刺激鼓膜，引起声响，伴有耳鸣、耳痛、耳道流脓、耳道闷胀感、听力减退等症状。患者需要遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯颗粒、泼尼松片等药物治疗，如果药物治疗效果不佳，也可以选择手术治疗，如鼓膜穿刺、鼓膜置管手术等。
2、颞下颌关节紊乱综合征：发病机制尚不明确，可能是关节内外创伤、肌群功能紊乱、精神心理因素等原因引起，会出现咬合不良、大张口困难等症状。患者在张口或闭口时会发生类似于颞下颌关节弹响的声音，从而感觉耳朵里有鼓膜响。患者可用热水袋或热毛巾进行局部热敷，还可以遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状，或者通过关节腔冲洗术、关节镜手术等进行治疗。
3、咽鼓管功能障碍：咽鼓管发炎、受阻等可引发鼻窦炎等疾病，咽鼓管机械性阻塞导致中耳腔内无法进气，中耳腔内的气体被吸收，造成鼓膜积液，打哈欠时咽鼓管突然开放，中耳腔进入气体，鼓膜复位后就会产生咔咔的响声，可通过咽鼓管球囊扩张术进行治疗。
偶尔打哈欠出现耳内声响一般是非疾病因素引起，如果反复、长期出现，特别是伴有耳闷、听力下降等情况，患者一定要到医院的耳鼻喉科就诊，并进行耳内镜或耳部CT等检查明确诊断，避免延误病情。