夏天腿上长红疙瘩很痒，可能与丘疹性荨麻疹、过敏性湿疹、蚊虫叮咬、疥疮、热疹、结节性痒疹、毛囊炎、体癣等疾病因素有关，同时还需要考虑血管炎或者是红斑鳞屑性疾病的因素。
1、丘疹性荨麻疹：丘疹性荨麻疹通常与昆虫叮咬等因素有关，在被叮咬之后会导致皮肤黏膜出现过敏反应，从而会引起腿部出现炎性渗出，以及使局部神经受到刺激，出现长红疙瘩很痒的症状。需要注意避免夏季被蚊虫叮咬，可遵医嘱使用炉甘石洗剂等进行止痒。
2、过敏性湿疹：湿疹通常属于一种变态反应性皮肤疾病，可能与个人的过敏性体质有关，在接触到过敏原刺激之后，会导致皮肤黏膜出现炎性液体渗出，引起皮肤表面上出现瘙痒并伴有长红疙瘩的症状。日常应注意远离过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定等药物治疗。
3、蚊虫叮咬：如果由于夏天蚊虫较多，导致大腿被蚊虫叮咬，蚊虫的分泌物中包含蛋白质等过敏原，可使局部皮肤发生过敏性炎症反应，从而出现大腿上长红疙瘩，伴有严重瘙痒、水疱等症状。建议日常做好驱蚊虫措施，避免被蚊虫叮咬，可遵医嘱使用炉甘石洗剂等药物治疗。
4、疥疮：疥疮通常是由疥螨寄生在皮肤所引起的传染性皮肤疾病，疥虫进入到皮下组织之后在皮下产卵，从而会使黏膜出现炎症反应，可刺激局部神经组织，导致局部出现长红疙瘩很痒的症状，而且在夜晚的时候瘙痒情况比较严重。建议注意个人卫生，将床品进行消毒和暴晒，可遵医嘱使用苯甲酸苄酯搽剂等药物。
5、热疹：热疹主要是发生在夏季的皮肤疾病，在夏天时人体体温比较高，可能会伴随大量出汗的情况，在汗液不能够完全排出时会堵塞在汗腺导管内，引起局部组织被汗液浸润，进而导致局部出现炎症渗出，继而出现长红色丘疹的症状，并可刺激神经后引起刺痛、瘙痒感。建议日常注意多休息，多补充水分，需要及时擦干汗液，避免导致组织损伤。
6、结节性痒疹：结节性痒疹患者通常是以瘙痒结节为主要特征，可能与昆虫、臭虫叮咬有关，也有可能与胃肠功能紊乱等因素有一定关系，可能会造成皮肤表面出现针尖大小的淡红色丘疹，后期丘疹会增大，伴有结节以及瘙痒感。一般要注意做好局部皮肤护理，避免进行抓挠，可遵医嘱使用氯雷他定等药物。
7、毛囊炎：毛囊炎可能与多汗等因素有关，导致毛囊出现炎症反应，在局部出现以毛囊为中心的红色丘疹，并伴有皮肤瘙痒以及轻微刺痛感。建议日常做好局部皮肤的消毒工作，避免毛囊感染加重，可遵医嘱使用红霉素软膏等药物。
8、体癣：体癣通常是皮肤被真菌感染导致，可能会导致皮肤出现炎性反应，所以会使局部出现红色丘疹或者是小水疱，也会伴随不同程度的瘙痒感。注意经常更换衣物，不要和他人共用个人用品，可遵医嘱使用复方克霉唑乳膏等药物治疗。
9、血管炎：血管炎一般是以血管壁内的炎症与组织破坏为主要的疾病，可能会导致血管周围有炎性细胞浸润，并伴有血管损伤，从而会导致局部出现长疙瘩的症状，也会引起局部瘙痒感。一般应注意多休息，避免局部血管进一步损伤，可遵医嘱使用甲泼尼龙片等药物。
10、红斑鳞屑性疾病：红斑鳞屑性疾病可能与个人免疫异常有关，也有可能是遗传所致，会造成皮肤表面出现红斑，出现表皮细胞增殖以及炎症反应，导致腿上长疙瘩，并伴有局部瘙痒。建议日常避免过度抓挠皮肤，可遵医嘱使用他克莫司软膏等药物治疗。
建议出现腿部起红疙瘩的情况时，及时前往医院皮肤科就诊，并遵医嘱进行皮肤镜检查、细菌培养检查等，结合具体病因进行治疗，不建议自行用药。