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TPOAb高很多怎么办

丁波泥乳甲外科主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲 全国第73

TPOAb即TPO-Ab,是指甲状腺过氧化物酶抗体,出现甲状腺过氧化物酶抗体高很多的情况,可能是甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、弥漫性毒性甲状腺肿等疾病导致,由于病因不同治疗的方式也不同。

1、甲状腺炎:甲状腺组织发生变形、渗出、坏死、增生等炎症性病理改变,可能出现甲状腺过氧化物酶抗体高很多的情况,可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、普萘洛尔、对乙酰氨基酚等药物治疗,必要时可以进行手术治疗。

2、甲状腺功能亢进症:甲状腺过氧化物酶抗体是较为主要的甲状腺组织自身免疫性抗体,其水平的高低与甲状腺组织免疫性损伤的严重程度密切相关,由于甲状腺激素产生过多,通常会伴有甲状腺过氧化物酶抗体高。患者通常可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片进行治疗,对于腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲状腺功能亢进症,可及时进行手术治疗。

3、弥漫性毒性甲状腺肿:血中甲状腺素过多,作用于全身各组织,可出现甲状腺过氧化物酶抗体高很多的情况,患者可有身体疲劳、怕热、出汗多、易饥饿、身体消瘦等表现,此时需要戒烟限酒、注意休息,可在医生指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物治疗,对于经药物治疗无效或复发、Ⅲ度以上的甲状腺肿大、疑似甲状腺癌等情况的患者,需要及时进行甲状腺次全切除,并配合碘-131放射治疗。

4、其他疾病:可能还与多发性肌炎、皮肌炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮、成人斯蒂尔病等疾病有关。多发性肌炎患者可使用地塞米松、免疫球蛋白等药物进行治疗。

建议患者前往医院甲状腺外科就诊,行视诊、触诊、彩超等检查,在医生指导下查明病因对因治疗。患者日常生活中尽量避免吃高碘食物,如海鱼、海虾、紫菜等,过高的碘摄入不利于疾病的治疗。

2024-06-17 发布
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