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股骨粗隆间骨折分型

王雷手外科中心副主任医师
重庆医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++

在临床中,股骨粗隆间骨折有Evans分型、AO分型、Evans-Jensen分型这三种分型的方式,股骨粗隆间骨折也就是股骨转子间骨折。

1、Evans分型:根据骨折线方向及骨折的稳定性,尤其是骨折愈合期骨折再移位的可能性,将股骨转子间骨折分为五型。Ⅰa型是骨折无移位,小粗隆无骨折,且骨折稳定。Ⅰb型是骨折有移位,小粗隆有骨折,复位后内侧骨皮质能附着,骨折稳定。Ⅰc型是骨折有移位,小粗隆有骨折,复位后内侧骨皮质不能附着,骨折不稳定。Ⅰd型是粉碎骨折,至少包括大小粗隆4部分骨折,骨折不稳定。

2、AO分型:此类型将骨折综合分类,股骨近端骨折的代码是31-,其中将囊外的转子间骨折划分为A型,31-A型是股骨转子间的两部分骨折,内朝骨皮或复位后仍能获得良好支撑。31-A2型是粉碎骨折,内侧和后方骨皮质在多个平面上骨折,但外侧骨皮质完整。31-A3型是凡转子间骨折,骨折线都经过外侧骨皮质。

3、Evans-Jensen分型:此分型中的ⅠA型是两部分骨折无移位,ⅠB型是两部分骨折有移位。ⅡA型是三部分骨折,大转子骨折。ⅡB型是三部分骨折,小转子骨折。

发生股骨粗隆间骨折后,建议及时去骨科就诊,进行X线检查、CT检查、MRI检查等,需要遵医嘱使用接骨七厘片、碳酸钙D3片治疗,并进行手术复位内固定。

2024-06-07
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