喝热水嗓子不舒服，考虑可能与热水烫伤、反流性咽喉炎、慢性咽炎、扁桃体炎等情况有关，需要遵医嘱使用药物治疗。
1、热水烫伤：如果热水温度比较高，在喝此种热水后，可能会烫伤咽喉部黏膜，造成局部充血、水肿，可能会出现嗓子不适症状。此时可以喝凉水，降低咽喉部黏膜温度，缓解不适症状。同时避免再次喝热水或过辣、过热的食物。如果烫伤较严重，出现吞咽困难，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、复方氯己定溶液等药物进行治疗。
2、反流性咽喉炎：病因尚未明确，可能与幽门螺杆菌感染、食管抗反流屏障结构异常等有关，患病后胃内容物可反流到咽喉部，持续刺激局部黏膜，引起咽喉部异物感、咽喉部灼烧感等。当喝热水后可能会刺激局部黏膜，导致不适症状加重。此时可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片、铝碳酸镁片等药物进行治疗。
3、慢性咽炎：如果存在慢性咽炎，可能会出现咽部干燥、发痒等，由于热水刺激局部，从而导致局部充血、水肿加重，出现嗓子不舒服。此时可以遵医嘱使用蒲地蓝消炎口服液、盐酸左氧氟沙星片等进行治疗。
4、扁桃体炎：多考虑为细菌感染、频繁吸烟等因素导致，多伴有咽痛、咽喉发痒、咽喉异物感等。如果喝的热水温度较高，可能会刺激局部，导致不适症状加重。此时可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等进行消炎，也可搭配咽炎含片、西瓜霜等改善不适症状。
此外，如果出现食道肿瘤，也可能会出现喝热水嗓子不舒服的情况，建议到医院耳鼻喉科就诊，完善视诊、胃镜、电子喉镜等检查明确诊断，并遵医嘱积极治疗。平时注意饮用适宜温度的水，忌烟酒，避免长期进食辛辣、刺激性食物，以免加重不适症状。