吃不胖是否为肚子里有虫应就医进行鉴别，可能与寄生虫感染有关，也可能无关。建议加强观察，确诊后积极处理。
患者由于日常饮食不卫生，比如饭前不洗手、食材处理不干净、食物没有煮熟等，均可能会导致虫卵随食物进入胃肠道，然后孵化、繁殖，部分寄生虫还可能逆行至肝脏、大脑等部位，引发器官损害，影响消化吸收，出现体重长期不增长，甚至有消瘦、乏力等症状。通常在就医进行腹部B超、消化镜、抗原抗体检测等可有明显异常，甚至可直接发现虫卵、成虫，可以确诊。
但是引发吃不胖的原因较多，比如遗传、每天摄入能量少于消化能量，尤其是少食多餐、运动的人群，能够维持体重在恒定状态，与消化道寄生虫感染没有关系。此外，患者有内分泌疾病，比如糖尿病、甲状腺功能亢进症等，可导致机体代谢增加、耗能加大，也会有上述表现，同时还可能有各自的疾病表现，比如消瘦、多饮、多尿，或多汗、易激动等。
由此可见，引发体重不增加的原因较多，还可能与慢性病、癌症等因素有关，故应结合具体情况进行分析。确定有寄生虫感染后，应积极进行治疗，比如可遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。