吃了辣椒便血可能是因为胃肠道炎症、胃肠道溃疡、痔疮、肛裂等原因导致。需要到医院完善相关检查，在医生的指导下明确具体的原因，及时做正确治疗。
1、胃肠道炎症：辣椒属于辛辣刺激性的食物，含有刺激性成分即辣椒素，本身对辣椒敏感或过量吃辣椒后，可能导致胃肠道出现炎症，比如胃炎、肠炎，溃疡性结肠炎等。黏膜刺激性充血，在肠道内容物刺激下可引起出血，血液和肠道内容物混合后，容易引起便血的症状，可配合医生使用消炎类药物治疗，比如阿莫西林胶囊或者左氧氟沙星胶囊等，还有胃黏膜保护药物如铝碳酸镁片等进行治疗。
2、胃肠道溃疡：如果过量吃辣椒，含有的辣椒素刺激胃肠道黏膜造成损伤，可能引发溃疡，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，会引起黏膜破裂出血，从而出现大便带血的症状。需要配合医生口服阿莫西林胶囊、硫糖铝咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。
3、痔疮：吃辣椒以后刺激了肛门部位黏膜组织水肿，可能会引发或加重痔疮，排便时摩擦到痔，容易引发便血。需要配合医生对局部使用马应龙痔疮膏或者肤痔清软膏涂抹，有助于症状的改善。
4、肛裂：是肛门部位出现黏膜破损，在吃辣椒后，食物消化后辣椒素随粪便一起排出，并刺激肛门组织，可能会导致肛周出现撕裂伤，另外，如果排便时大便干燥，也容易导致肛裂，并出现便血情况。可以使用高锰酸钾溶液消毒，还可外用痔疮栓止痛、止血，如果出血严重，需要配合医生对局部做手术缝合治疗。
患者需要到医院肛肠外科配合医生做肠镜、胃镜检测，同时也需要做肛门镜检查，可以辅助判断具体原因。同时应注意尽量不吃或少吃刺激性食物，比如辣椒、花椒、大蒜等，多吃水分含量丰富的食物，能减少对胃肠道及肛门的刺激，还能促进排便。