吃了褪黑素反而更睡不着，可能是药不对症、用药时间过短、不良生活习惯、不良情绪等因素所致，需遵医嘱调整药物剂量或更换其他药物，以改善失眠。
1、药不对症：褪黑素由松果体产生，机体应用褪黑素类药物镇静催眠药后，可以激动褪黑素受体，调节睡眠规律，常用于失眠的短期治疗，如倒时差、经常熬夜等人群。但对其他原因导致的入睡困难症状的患者，盲目应用褪黑素不能调节睡眠、改善睡眠质量，还可能更加睡不着，可以遵医嘱使用地西泮片、佐匹克隆片等药物进行治疗。
2、用药时间过短：褪黑素类药物进入人体后需要一定时间发挥效果，如果用药时间不足，机体内激素水平并未得到调节，生物钟节律也未改善，也就不能调节睡眠，甚至出现失眠症状加重，可以在医生指导下继续用药，并观察睡眠情况。
3、不良生活习惯：患者吃褪黑素类药物期间，如果仍有熬夜、晚睡或睡前剧烈运动、喝浓茶、长时间使用电子产品等不良习惯，容易导致大脑持续兴奋，就会影响睡眠，导致更加睡不着。建议尽量早起早睡，可在睡前喝一杯温牛奶、热水或泡脚，同时避免精神刺激，以促进睡眠。
4、不良情绪：吃了褪黑素反而更睡不着还可能与长期精神紧张、焦虑等有关，单纯使用褪黑素并不能改善睡眠。需遵医嘱联用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物，以改善不良情绪。
患者应用褪黑素期间，需严格遵照医生建议使用，切不可自行更改剂量。出现失眠症状时也不宜擅自用药，可以到精神心理科就诊，以防止用药不当而出现嗜睡、昏迷等情况。