依巴斯汀和氯雷他定哪个好，无法直接确定。因为依巴斯汀和氯雷他定都属于抗组胺药，可有效改善过敏性疾病，如过敏性鼻炎、皮炎、湿疹等，副作用相仿，所以无法明确哪一个更好。
一、适应证：
依巴斯汀适用于季节性、常年性过敏性鼻炎，以及慢性特发性荨麻疹的治疗。氯雷他定用于快速缓解过敏性鼻炎的相关症状，也适用于过敏性皮肤病的治疗，如过敏性皮炎、荨麻疹等，二者适应证较为相似。
二、不良反应：
1、依巴斯汀：用药治疗过程中，患者可能会出现刺激性头晕或头痛等症状，同时也可能伴有胃部刺激性胀痛、恶心等不适症状。部分人群用药期间可能会出现皮疹，以及心动过速、碱性磷酸酶升高、嗜酸性粒细胞增多等表现。不建议服药后从事高危精细作业，以免发生不测。
2、氯雷他定：不良反应相对较轻，未见明显的镇静作用，可能会引起头痛、乏力等中枢系统症状，以及恶心、腹泻等胃肠道不适症状，也存在引起肝功能受损、心动过速的可能，还可能会出现全身过敏表现，如皮疹，极少数患者可出现脱发。
药物不良反应程度轻微者一般无需处理，可自 行缓解。用药前可前往皮肤科完善过敏原检测，明确是否对药物过敏以及其他存在过敏原，并注意规避。用药期间应与医生及时沟通，特殊人群如孕妇、儿童、老年人等，用药需谨慎，对药物成分过敏的患者不可使用。治疗期间可能与其他药物发生相互作用，需遵医嘱用药。