有来医生

肠道息肉不切行吗

杨治力普外科副主任医师

上海市第六人民医院 三甲 全国第32

若肠道息肉患者并无明显不适现象,属于良性病变,在得到医生许可后,此时肠道息肉不切除通常可以。但如果已经明显干扰自身的生活,或为恶性病变,这时不切除肠道息肉通常不行。

肠道息肉可能是长时间的炎症刺激、遗传、不当饮食等情况所致,常指生长在肠道处的隆起性病变,有腺瘤性、炎症性、错构瘤性肠道息肉等类型。若肠道息肉生长的速度较慢,体积也不大,没有导致肠道功能受到严重的影响,没有或仅伴随轻微腹疼、腹胀等现象,对自身的生活、工作没有产生很大的影响,通常并未发生恶变。这时肠道息肉若不采取手术切除,通常是可行的,不过患者应在医生指导下按时到普外科就诊,完善直肠镜、病理检查等,明确病情进展。

肠道息肉的体积如果比较大,通常会导致肠道黏膜壁遭到压迫,也会引起肠道功能紊乱,可伴随明显便血、腹泻、体重改变、贫血等现象,对自身的生活形成较大的干扰。肠道息肉的直径超过2cm后,癌变的几率大约为50%,如果肠道息肉已经癌变,此时患者应尽早在医生指导下进行手术治疗。这时不切除肠道息肉通常不行,以免疾病持续进展,危及患者生命。

此外,有些伴随严重心、脑血管等疾病的患者,如严重高血压、心力衰竭等疾病,因自身体质较差、血压不稳等因素的干扰,手术的风险较大,在保守治疗好处大于手术切除的前提下,此类肠道息肉患者不采取手术切除通常也可以。

在治疗的过程中饮食应清淡,尽量避免吃酸辣、油腻或者生冷的食品,并按时休息,若切除肠道息肉后,发现患者有感染、肠穿孔等风险,则应在肛肠科或普外科医生指导下进行抗感染、胃肠减压等处理,从而改善症状。

2024-06-26 发布
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