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耳朵后面有像结痂一样的

朱敏辉耳鼻喉科副主任医师
上海长海医院三甲复旦榜 A+++

耳朵后面有像结痂一样的,可考虑与外耳道皮肤损伤、外耳道炎、外耳道湿疹、瘢痕疙瘩等有关,建议根据患者既往病史、发病时伴随的其他症状遵医嘱治疗。

1、外耳道皮肤损伤:外力打击、摩擦以及锐器划伤等因素都可导致外耳道皮肤损伤。外耳道皮肤损伤后在人体自我保护作用的机制下,伤口周围的血小板凝结以及纤维蛋白凝结会形成结痂,从而起到止血和预防感染的效果。如果结痂质地干燥并没有明显肿痛症状,一般考虑属于伤口恢复期,这种情况注意结痂部位避免沾水,避免抠掉结痂,待结痂自行脱落即可。

2、外耳道炎:多是因病原体侵蚀外耳道皮肤引发的,炎症刺激可导致皮肤渗出物形成结痂,结痂中可含有病原体、病原体的分泌物以及血小板、纤维蛋白等人体细胞。另外,发病期间患者外耳道可出现红肿、疼痛等炎症性反应。如果结痂比较干燥,说明炎症已得到有效控制,属于病情恢复期。如果结痂质地较软、表面分泌物较多,多考虑炎症尚未得到有效控制,需积极按医嘱使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。

3、外耳道湿疹:是一种因自身免疫因素、接触过敏源等因素引发的,可导致外耳道皮肤分泌物增多,当这些分泌物慢慢浓缩沉积在外耳道皮肤表面时可形成结痂。发病期间患者还可伴随有外耳道皮肤瘙痒、丘疹以及糜烂等临床表现。建议遵医嘱局部涂抹炉甘石洗剂、龙胆紫溶液等外用制剂,服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺类药物治疗。

4、瘢痕疙瘩:如果耳朵后面此前有外伤史,皮肤恢复后容易形成瘢痕疙瘩,部分瘢痕表面比较粗糙,触摸后感觉像结痂一样的质感。如果是刚形成的瘢痕,可遵医嘱外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶、多磺酸粘多糖乳膏涂抹缓解,如果瘢痕形成时间较长,或面积较大,可选择激光去除,效果较好。

此外,如果观察发现像结痂一样的部位皮肤颜色变黑,类似于黑痣,且表面粗糙,有不断增大趋势时,则考虑有黑色素瘤的可能。这属于恶性皮肤病,确诊后建议尽快手术去除局部组织。患者可到医院耳鼻喉科完善体格检查,遵医嘱处理。

2024-06-25
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医