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躺着突然站起来头特别晕站不稳

李兵全科医学科副主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

躺着突然站起来,头特别晕站不稳,可能是由于体位性低血压、良性位置性眩晕、短暂性脑缺血发作、颈椎病、脑供血不足、缺铁性贫血等原因引起,需要根据不同的原因进行治疗。

1、体位性低血压:躺着突然站起来时,因起身速度过快,全身血液来不及重新分配,诱发体位性低血压,可能造成头特别晕、站不稳,还可能会伴有一过性眼前发黑等症状,通常无需进行特殊治疗,经休息后可缓解,若持续未缓解症状,也可遵医嘱使用盐酸米多君片等药物治疗。

2、良性位置性眩晕:躺着突然站起来时,如果头部位置发生较大改变,可能引起耳石脱落至半规管,对半规管造成刺激,诱发良性位置性眩晕,可能出现头特别晕、站不稳,还可能会伴有视物旋转、眼部震颤等症状,通常无需特殊治疗,若症状频繁发作,可考虑进行耳石复位治疗。

3、短暂性脑缺血发作:是由于糖尿病、高脂血症、高血压、动脉粥样硬化等基础性疾病引起,躺着突然站起来时,容易导致短暂性脑缺血发作,诱发短暂性神经功能障碍,可能引起头特别晕、站不稳的现象,还可能会伴有身体一侧麻木、无力、突发言语障碍等症状,可遵医嘱使用替格瑞洛片、西洛他唑片,或者利伐沙班片、达比加群酯胶囊等药物治疗。

4、颈椎病:多由于外伤、颈椎退行性变导致,容易造成局部血管神经根受压,造成椎基底动脉供血不足,在躺着站起来时,容易加重椎基底动脉供血不足的情况,造成头特别晕、站不稳,还可能伴有颈肩部僵硬、酸痛等症状,可针对局部进行按摩、热敷、针灸等物理治疗。

5、脑供血不足:多因动脉粥样硬化导致,因血管管腔狭窄导致血液流动速度缓慢,造成脑组织供血不足,尤其在躺着突然站起来时,容易加重脑供血不足,可能引起头特别晕、站不稳,还可能伴有头痛、无力等症状,可遵医嘱使用银杏叶提取物注射液、尼莫地平片等药物来改善。

6、缺铁性贫血:由于铁摄入不足或代谢障碍等因素导致,因血容量不足,血红蛋白量较少,可能会引起血液携氧能力下降,引起导致大脑处于慢性缺氧状态,引起头特别晕、站不稳,可遵医嘱使用右旋糖酐铁片、十维铁咀嚼片等药物治疗。

7、其他疾病:躺着突然站起来,头特别晕站不稳还可能是由于迷路炎、前庭神经炎、癫痫,以及中耳疾病(中耳炎、咽鼓管阻塞、耳硬化症)、颅内肿瘤(桥小脑角脑膜瘤、听神经瘤、脑干肿瘤)、全身性疾病(低血压、心律失常、心力衰竭、颅脑外伤综合征)、精神心理疾病(焦虑症、抑郁症)等造成,需要根据病因进行针对性治疗,比如焦虑症患者可能与遗传、不良事件刺激有关,会导致植物神经紊乱,出现上述症状,可遵医嘱使用劳拉西泮片、阿普唑仑片等药物治疗。

出现躺着突然站起来头特别晕、站不稳的情况时,建议及时到正规医院的普内科就诊,进行相关检查,比如CT检查、血常规检查,以明确诊断,并在专业医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

2024-06-25
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