肺积水是否严重无法直接判断，需要根据形成的原因，以及积水的轻重程度决定是否严重，肺积水可能是由于肺部炎症、创伤以及肿瘤等疾病所致。出现肺积水后，患者一定要积极治疗，避免疾病更加严重或者出现其他并发症。
1、肺部炎症：肺积水可能是因为肺部被病原菌感染后，长时间得不到治疗，引起了肺部黏膜充血，并且会导致肺内液体生成增多，从而会引起肺积水。此时积水量偏少，通常不是特别严重，可以通过抗生素以及利尿剂治疗，比如阿莫西林胶囊以及呋塞米片，症状会逐渐改善，此时一般不严重。
2、创伤：肺积水也有可能是因食管破裂或者主动脉瘤破裂，以及胸导管破裂所导致，肺积水偏少时对身体的影响比较小，此时一般不严重。但是肺积水偏多以后会导致肺部功能减弱，并且会伴有胸闷、胸痛的症状，还可能会引起昏迷、休克等症状，此时属于比较严重的情况。
3、肿瘤：肺积水也有可能是肿瘤诱发，比如肺部有肿瘤或者胸腔有肿瘤，引起肺部和胸腔损伤，长时间得不到治疗会导致局部黏膜充血，容易伴有液体形成增多，可能会引起肺积水。因为患者通常会出现严重的胸闷、胸痛等症状，随着病情加重甚至还可能会引起生命危险，所以比较严重。
患者在平时一定要多注意身体健康，避免进行重体力劳动，要多注意休息，平时多吃一点养肺的食物，如橘子、橙子、梨子、西瓜、蜂蜜等，同时可适当进行体育锻炼，如游泳、慢跑等，可以有效锻炼肺活量。