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EDTA依赖的原因

聂志扬综合内科副主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

EDTA依赖的原因主要是由于EDTA影响了血小板的聚集,在临床中,发生了假性的血小板计数减少的现象。

EDTA是指乙二胺四乙酸,是一种有机化合物,常用于外周血液血细胞分析的抗凝剂。其可以与钙离子结合成螯合物,从而阻止血液的凝固,但是它对于血液中的红细胞、白细胞形态的影响较小。

EDTA依赖也就是EDTA依赖性血小板减少症,发生此类情况主要是由于EDTA作为抗凝剂,诱导抗凝血中血小板互相聚集、堆积和发生卫星现象,导致在全自动血细胞计数仪上检测时,不能确认血小板,发生假性血小板计数减少的情况。

这种较常见的情况无病理性的意义,但是会无故增加其他不必要的辅助检查,甚至引起误诊、误治。因此,EDTA依赖性血小板减少症应该受到重视,建议进一步的检查,取血时可同时取EDTA和肝素抗凝管,并进行血涂片。

典型的表现是肝素化试管中的血小板数量正常,而EDTA试管中的血小板数量减少,并且见到成堆的血小板,此时可以排除假性的血小板计数减少。

2024-07-04
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