一到晚上就口渴,可能是非疾病因素,如饮水太少、气候干燥、饮食太咸等所致,也可能与疾病因素,如糖尿病、干燥综合征、尿崩症、甲亢有关。出现相关症状时,需根据情况采取相应处理。
一、非疾病因素:
1、饮水太少:如果白天饮水太少,很容易使身体处于缺水状态,中枢神经调节人体分泌激素,有可能会出现一到了晚上就口渴的症状,及时补充水分即可缓解。
2、气候干燥:如果空气比较干燥,很容易导致人体水分通过皮肤被大量蒸发,出现晚上口渴的症状。此时建议适当多饮水,并适当多吃含水分较多的水果,如西瓜等帮助缓解。
3、饮食太咸:如果白天吃东西比较咸,盐中的钠离子被摄入后,通常需要水分将其保留,从而出现晚上口渴的症状。此时建议多饮水,并在烹饪时少放些盐帮助缓解。
4、其他因素:服用某些药物时,也可引起该症状,如服用利尿剂后水分排出过多,从而导致体内水分减少,此时停药后可以缓解。
二、疾病因素:
1、糖尿病:可能是遗传、胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷等原因所致,糖尿病患者由于血糖升高,容易引起渗透性利尿,从而导致尿量增多,尿量增加后会使患者出现体内缺水严重的情况,甚至出现脱水的症状,从而导致晚上口渴。患者此时可及时遵医嘱使用药物控制血糖,帮助改善相关症状,常使用的药物有二甲双胍格列本脲片、罗格列酮钠片、阿卡波糖片、达格列净片等。若药物治疗效果不佳,可考虑进行代谢手术等。
2、干燥综合征:此类疾病多由于身体免疫力低下或遗传因素引起,若病变累及唾液腺,可能会导致唾液腺外分泌功能减退,使患者出现口干症状,从而引起到了晚上口渴的情况。此时通过喝水一般不能达到有效缓解,患者可遵医嘱使用硫酸羟氯喹片、甲氨蝶呤片、硝酸毛果芸香碱片等药物治疗,帮助改善口渴的症状。
3、尿崩症:主要是身体缺乏抗利尿激素导致,当缺乏严重时,容易导致人体肾脏吸收水分的能力下降,此时喝水后会以尿液的形式直接排出,不会存留于体内。由于尿量增多、渗透压升高,渗透压感受器兴奋,累及下丘脑渴觉中枢,会使患者感觉极度口渴,从而出现一到了晚上就会口渴的症状。患者此时需在医生指导下,使用去氨加压素片等药物进行治疗。
4、甲亢:由于患者甲状腺激素分泌过多,刺激身体会使身体代谢加快,从而使患者出现到了晚上就存在口渴的症状。患者此时可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗,若药物治疗效果不佳,也可考虑进行次全切除手术等手术治疗。
对于存在一到晚上就口渴症状的患者,可及时到医院内分泌科就诊,完善血糖测定、甲状腺功能检查、超声检查等,明确引起相关情况的具体原因。

