吃东西感觉卡在食管里,考虑可能是食管内有异物所致,有可能与反流性食管炎、焦虑症、神经症、食管肿瘤、贲门癌等疾病因素有关,需要针对不同的原因进行针对性处理。
一、非疾病因素:
可能是吃东西过快或者没有注意嚼烂,不小心导致食物卡在了食管里,一般可以适当喝点水来促进食物通过食管。此外,也有可能是鱼刺、小的玩具等异物存在,出现此类情况,可以前往耳鼻喉科,由医生使用专业器械取出。
二、疾病因素:
1、反流性食管炎:由于食管下段蠕动功能紊乱、贲门松弛或胃排空功能减弱使胃内压力增高,导致胃酸和胃内容物反流进入食管,刺激食管黏膜引起反流性食管炎,就会出现咽喉部异物感,患者会有吃东西感觉卡在食管里的症状。可能还伴有反流、烧心等症状,需要明确诊断后遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。
2、焦虑症:可能与精神紧张、生活压力大等有关,患者会表现为莫名担忧、恐惧和害怕,部分患者会出现躯体症状,比如恶心、呕吐、头晕等,如果累及支配食管的神经,也会出现此类情况。对此需要遵医嘱使用盐酸丁螺环酮片、劳拉西泮片等药物进行抗焦虑治疗。
3、神经症:由于经常熬夜、精神过度紧张及情绪压抑等各种原因,导致人的神经系统功能紊乱,出现神经症,会出现此类情况,伴有焦虑、多汗等症状。需要在医生指导下使用谷维素片、复合维生素B片等药物治疗。
4、食管肿瘤:肿瘤属于一种占位性病变,食管内患有食管肿瘤时会使食管的管腔明显变窄,阻碍食物的通过,就会出现此类现象,还会伴有吞咽困难、胸骨后疼痛等。需要遵医嘱进行食管镜检查和病理检查,明确诊断后遵医嘱进行肿瘤切除手术。
5、贲门癌:贲门位于食管和胃的交界处,患有贲门癌的患者由于食管内的食物进入胃的通道受阻,食物不能顺利进入胃内,也会出现吃东西感觉卡在食管里的症状。可能有腹胀、厌食等,需要明确诊断后遵医嘱进行根治性手术治疗。
此外,咽炎、胃食管反流病、贲门失弛缓症、食管狭窄等均有可能出现此类情况,伴有咳嗽、反酸、食管烧灼感、胸痛、体重减轻等症状。建议患者及时到医院消化科就诊,完善血常规、胃镜、喉镜等检查,在医生指导下使用法莫替丁片、清咽滴丸等药物治疗,或是进行手术治疗,如Heller肌层切开术、结肠代食管术等。

