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颈椎病的症状有哪些

王雷手外科中心副主任医师

重庆医科大学附属第一医院 三甲 全国第48

颈椎病的症状因其类型不同而存在差异,可根据组织结构受累出现的临床表现分类,如颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病。

1、颈型颈椎病:是各型颈椎病的早期阶段,也是最常见的一型,以枕、颈、肩、背部酸、痛、胀等不适感为主,可伴有颈部僵硬、头晕、头沉。查体多可见颈部肌肉僵硬,可伴颈后部明显压痛。X线片常显示,颈椎生理曲度消失或反弓,可伴有骨质增生。

2、神经根型颈椎病:是各型中发病率最高、临床最多见的一种类型,以颈肩痛、上肢麻木或疼痛为主,从肩部沿着上臂放射至前臂或手指(根性疼痛),有时疼痛麻木难忍,严重影响睡眠。严重时可伴有上肢无力、手指不灵活为主要特征,部分患者还有肩部及肩胛骨内侧缘疼痛。

3、脊髓型颈椎病:危害最为严重,以上肢、下肢、躯干的感觉异常(如麻木、疼痛、踩棉感、胸腹部束带感等)、肌力下降(步态不稳、持物掉落、手指不灵活等)为特征,症状多起始于下肢,严重者可累及四肢,并出现大小便障碍。

4、交感型颈椎病:比较少见,主要是转头、抬头、低头时,颈部的异常活动,刺激交感神经,产生头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷等症状。

5、椎动脉型颈椎病:目前多数学者认为这一类型不存在,部分学者认为是因椎动脉受压迫、刺激,引起大脑供血不足、产生头痛、头晕等症状为主要特征。

颈椎病是由于颈椎椎间盘退行性变、椎间关节退行性变(如骨质增生)、椎管内后纵韧带肥厚或骨化及黄韧带肥厚所致的颈脊髓、神经根、交感神经和颈椎血管受压,引起的以颈肩痛和肢体麻木为主要表现的综合征。建议颈椎病患者及时到医院骨科就诊,进行CT、核磁共振检查来明确自身情况,并遵医嘱进行治疗,如吃布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等,配合牵引、针灸、艾灸等治疗。

2024-06-26 发布
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