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气胸CT表现是什么样的?

杨原荻呼吸内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

发生气胸后进行胸部CT检查,其影像可显示胸膜腔存在无肺纹理的低密度影(气体),伴有肺组织不同程度的萎缩改变。正常的胸膜腔是不含有空气的密闭的潜在腔隙,一旦胸膜腔内有气体聚集,即称为气胸。

临床上对于气胸的诊断,最常用的辅助检查为胸部X线检查,是诊断气胸最正确、可靠的方法。但进行胸部CT检查具有其特定的优势,对于气胸患者,CT可显示少量气胸或某些普通正位X线胸片受组织重叠显示不清的气胸,对于局限性气胸可确定部位、程度、形态。

此外,气胸进行胸部CT检查,还可预测气胸的复发,如肺内存有大的肺大疱或多个肺大疱时,可增加复发机会。

可见CT检查对于小量气胸、局限性气胸以及肺大疱与气胸的鉴别比X线胸片更敏感和准确。对气胸量大小的评价也更为准确。但总的来说,气胸的诊断常需要根据临床症状、体征及影像学表现进行,诊断通常并不困难。X线或CT显示气胸线是确诊依据,若病情危重无法行X线检查,应立即在患侧胸腔体征最明显处试验穿刺,如抽出气体可证实气胸的诊断。

2024-07-04
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