十几岁乳头很黑可能是非疾病因素导致的，也可能是由疾病因素导致的，如多囊卵巢综合征、垂体瘤，如果还伴随乳房胀痛、月经不调等情况，需要引起重视。
一、非疾病因素：
乳头的颜色具有一定遗传性，若父母乳头颜色较黑，则可能会导致孩子的乳头颜色较黑，通常不会伴有其他不适症状，属于正常现象。另外，内衣较紧，长期对乳头造成摩擦，也可能会使乳头发黑，建议更换为舒适、棉质、真丝的内衣，一般不需要进行特殊治疗。
二、疾病因素：
1、多囊卵巢综合征：多与遗传、环境等因素有关，如果平时经常暴饮暴食，不规律作息，经常熬夜，体内雌激素分泌的水平会受到影响，从而使乳头颜色发黑，还会出现月经失调、多毛、脱发等症状。患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
2、垂体瘤：一般是由基因突变、家族遗传等原因所导致，发病时会导致垂体功能异常，可能雌激素水平分泌增多，从而使乳头颜色发生变化，患者还会出现多尿、鼻子变大、心慌等症状。患者可在医生的指导下使用甲磺酸溴隐亭片进行治疗，可能还需要由医生使用注射用醋酸奥曲肽等药物治疗，另外，还可进行手术治疗，如经鼻蝶窦垂体瘤切除术。
造成十几岁乳头很黑的原因比较多，可以先观察一段时间，如果伴随疼痛不适等症状，要及时到医院乳腺外科就医，可以进行超声检查、性激素检查明确具体情况。