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肠息肉切除后第三天大量拉血

夏泽锋胃肠外科主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲 全国第7

肠息肉切除后第三天大量拉血,考虑是肠息肉手术后局部结扎区域渗血或是药物导致出血,还可能和肠息肉切除手术无关,是由其他出血性疾病导致,如肿瘤以及痔疮出血。

1、结扎区域渗血:肠息肉切除常见是在内镜下局部切除息肉,手术切除区域后会局部使用钛夹夹闭出血,如果在术后恢复期间,伤口结痂脱落或钛夹松动,可导致结扎处有出血情况,使患者在肠息肉切除第三天出现大量拉血,大量出血难以自行恢复,需要尽快告知医生,并在医生指导下使用凝血酶冻干粉抑制局部出血。

2、药物导致:肠息肉术后如果部分患者使用抗凝药物如肝素钠注射液、华法林钠片等药物,会导致凝血功能障碍,也可能造成胃肠道出血,此时需要遵医嘱减少或者停止使用抗凝药物。

3、其他出血:可能还有其他疾病,如痔疮、结肠肿瘤等,痔疮多为鲜红色血液,而结肠肿瘤多为暗红色血液。建议患者近期完善腹部增强CT、肠镜等检查明确出血原因。如果是痔疮,可使用痔疮膏涂抹治疗,或者通过胶圈套扎术治疗。如果是肿瘤导致,则需要在恢复后,身体状态允许的情况下采取手术切除治疗。

第三天出血考虑手术导致的出血可能性大,无论是何种原因,大量出血都难以自行止住,患者需要尽快到医院消化科内科或胃肠外科复查,然后在医生帮助下止血处理。

恢复期间患者要注意避免剧烈运动,排便时不可过于用力,以免腹压增大导致创口出血。如果术后存在排便困难,可适当进食香蕉、蜂蜜等食物润肠通便。

2024-06-24 发布
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