甲状腺结节4B是甲状腺结节超声的一种结果，属于TI-RADS分级中的一种类型，甲状腺结节4B通常提示可能有癌变的风险，患者需要尽早接受治疗。
甲状腺结节可能与先天遗传、后天摄入过多碘、接触放射性射线，或与血清促甲状腺水平异常等因素有关，可导致患者出现心悸、多汗、甲状腺肿大等症状。目前临床中对于甲状腺结节的状态主要通过TI-RADS分级明确，1类是指未见异常征象，2类、3类多提示是良性结节，但甲状腺结节4A类的性质通常不确定，4B类为可疑恶性，即有恶性的可能，5类则提示恶性的可性能较大。如果检查结果为甲状腺结节4B，临床建议及时进行穿刺活检，以明确病变的性质，以免恶变加重。
如果甲状腺结节属于良性结节，且结节较小，不会对局部组织器官，如气管、食管等产生压迫，可能会导致呼吸和进食困难，通常无需治疗，观察即可。如果甲状腺结节属于恶性，或结节明显增大，存在压迫气管引起呼吸困难等问题，需要早期进行手术切除或微波消融治疗，恶性结节术后还需要根据自身情况配合放疗、化疗等。
出现甲状腺结节的患者应及时就诊于甲状腺外科，进行超声、医生视诊等检查，明确自身情况，进行手术切除后还需要每月至少一次复查甲状腺彩超和甲状腺功能。