指头上长了个硬包凸起按压疼，通常考虑是胼胝、烫伤、外伤、毛囊炎、甲沟炎、腱鞘炎等原因导致的。疼痛难忍时可遵医嘱使用止痛药，或搭配烫伤药、抗生素等药物，控制病情。
1、胼胝：指头皮肤反复受到压迫、摩擦，导致皮肤角质增生，逐渐形成质硬且突出皮肤表面的斑块。一般没有自觉症状，严重时会有疼痛、按压痛等，可以用肥皂水浸泡，并保持皮肤湿润，减少刺激。
2、烫伤：指头不慎接触热液、热气等，因为烫伤而导致局部组织损伤，渗出增多而有红肿、疼痛，还可能会形成水疱。需要立即脱离热源并用冷水冲洗或浸泡，持续20-30分钟，再遵医嘱使用湿润烧伤膏、连柏烧伤膏等药物。
3、外伤：指头部位被砸伤、撞伤等，致使局部软组织损伤，形成肿胀并有疼痛、按压痛。如果损伤严重，还可能导致指头骨折，局部形成异常凸起、畸形等，触感较硬且有按压痛。此类患者需停止患指负重，综合采取冷热敷、手法复位固定等措施。
4、毛囊炎：指头上存在皮肤损伤，容易有细菌侵入并引发炎症反应，形成以毛囊为中心的肿块，质硬且发红，有明显触痛、按压痛，顶端可逐渐形成脓肿，甚至向组织深处蔓延。患者需要在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，并及时切开引流脓液。
5、甲沟炎：日常过度修剪指甲、指头外伤等，可导致甲沟组织损伤，容易感染引发甲沟炎。炎症刺激导致指头肿胀、发红、疼痛等，触感时质感偏硬，按压时疼痛加重，严重时可引发甲下脓肿、脓性指头炎等。患者可以在医生指导下每天用温水、醋酸铝溶液等泡手(脚)，形成脓肿时及时引流或进行拔甲治疗。
6、腱鞘炎：腱鞘炎多与慢性劳损、受凉等因素有关，手指或脚趾有疼痛、压痛等，并会影响正常关节活动。炎症刺激还会导致局部组织异常增生，可能形成硬疙瘩，应避免患病部位继续活动，遵医嘱使用布洛芬片、美洛昔康片等药物，缓解疼痛、消炎等。
此外，也不排除是痛风性关节炎、腱鞘囊肿、纤维瘤、骨肿瘤等疾病。建议到普外科、手外科等科室就诊，经体格检查、X线、CT等检查明确病因、病变性质等，积极配合医生治疗的同时，注意保持局部清洁、卫生，避免过早负重。可在医生指导下做手指活动，帮助改善手指功能。