有来医生

双侧膈下积气

吴川清胃肠外科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

双侧膈下积气常见于胃肠道穿孔,如果不及时治疗,胃肠内容物进入腹腔而造成感染,严重时可能危及生命,建议患者立即拨打120,在医生指导下使用抑酸药、抗生素、胃黏膜保护剂等,并积极采取手术治疗措施。

1、原因:双侧膈下积气多见于胃肠道穿孔,患者多有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等病史,近期有暴饮暴食、大量酗酒、进食过多干硬食物等情况,胃肠道损伤加重而穿孔、破裂,胃肠内气体溢出并在膈肌下积聚,会出现胸闷、气短、气促等不适,积气较多时还会有剧烈疼痛、呼吸困难等。患者需立即到胃肠外科、急诊科等科室就诊,完善腹部CT、B超、血常规等检查,以明确病因。

2、治疗:患者确诊后可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片及枸橼酸铋钾胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等,以减少胃肠道黏膜损伤。胃肠内容物进入腹腔后还可能诱发腹膜炎,需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、注射用头孢他啶等,以预防感染。还需及时排出气体并经手术缝合、修补穿孔部位,或是行胃部分切除术、肠段切除术等,以治疗疾病。

双侧膈下积气患者咨询医生建议后可暂时禁食、禁水,减少胃肠道压力,待病情好转后逐渐由流质、半流质饮食逐渐转向正常饮食。

2024-07-02
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