小脑萎缩一般能活几年临床没有明确数据，小脑萎缩有生理性和病理性之分。生理性小脑萎缩可保持正常寿命，而病理性小脑萎缩生存周期有限，主要与患者有无及时治疗有关。
1、生理性小脑萎缩：患者没有其他明显症状，主要为生理性因素所致，比如机体老化等，此时患者的脑部局部组织未发生病变，患者生存时间可与正常人相同，并没有区别。
2、病理性小脑萎缩：患者合并症状较多，多数伴有吞咽困难、语言不清、走路不稳、动作不协调等。该病具有不可逆转性，手术治疗、放疗、化疗、神经组织修复疗法等方法只能延缓局部病变速度，控制多种症状。如果患者在确诊病理性小脑萎缩后未及时治疗，导致病情加重，可能会影响生存期限。但是如果患者在确诊后积极治疗，并且家属给患者的日常护理较好，生存期可达10年甚至20年以上，具体寿命并无明确的数据。
出现小脑萎缩的情况时，患者要及时到医院神经内科就诊，完善头颅CT等检查明确。确诊后，患者可以在专业医生指导下应用盐酸多奈哌齐片、奥拉西坦胶囊等药物进行治疗，促使脑血管收缩，减轻脑动脉搏动幅度，可以延缓病情发展。