红细胞平均体积偏低是否有影响，需要根据具体的原因而定，对于生理性因素，一般没有明显影响，但对于病理性因素，则与具体的病情有关。
一、生理性因素：
若近期进行剧烈活动，可能会使肌肉出现剧烈活动，可使红细胞平均体积偏低，一般属于正常现象。若没有其他症状，则不需要进行特殊治疗，并不会对身体造成明显影响，休息后可得到缓解。
二、病理性因素：
1、缺铁性贫血：发病时体内铁元素会出现缺乏，从而导致红细胞无法正常合成血红蛋白，常会造成红细胞平均体积偏低。发病初期症状一般并不明显，随着病情发展，可能会出现皮肤苍白、乏力、头晕眼花等不适症状，也会引起口腔内炎症，指甲会出现异常，如扁平、指甲苍白等，女性还会出现月经过多、体重异常增加等症状。对于此类情况，患者可遵医嘱使用葡萄糖酸亚铁胶囊、维生素C片等药物进行治疗。
2、地中海贫血：患者发病时会使珠蛋白肽链合成出现障碍，容易引起血红蛋白合成不足，从而促使红细胞平均体积偏低。一般出生时没有症状，多在3-12个月出现症状，主要表现为喂养困难、食欲不佳、发育缓慢、脾脏肿大等。可在医生指导下进行去铁治疗，还可进行输血治疗，可有效维持血红蛋白的浓度来达到治疗效果。若保守治疗无效，还可遵医嘱进行手术治疗，常见的手术治疗方法有造血干细胞移植、脾切除术等。
3、铁粒幼细胞性贫血：主要是体内铁元素的利用出现障碍，从而使红细胞平均体积偏低，发病时肝脾会出现肿大，还可能导致皮肤出现暗黑色，也可能表现为苍白色，常伴有气促、心悸等影响，建议使用维生素B6片进行治疗。
如出现红细胞平均体积偏低的情况，应及时到医院血液内科做进一步的检查来确定具体病因，确诊后在医生指导下进行治疗，以免耽误病情。