一坐起来就天旋地转可能是生理性原因所导致，也可能与病理性原因有关，如低血压、颈椎病、耳石症、脑梗死等，如果天旋地转的症状持续不缓解，患者应遵医嘱使用药物治疗。
一、生理性原因：
部分人坐位、卧位时间过久，突然站起后，机体血压无法及时调整，为保障脑部的充足供血，就可能会发生一过性脑缺血症状，会有天旋地转和站立不稳的现象，无需过度担心，会在数秒钟后缓解。
二、病理性原因：
1、低血压：部分患者的血压偏低，可能卧位突然坐起时出现低血压的状态，进而引起脑供血不足，会出现头晕，引起天旋地转表现。此时建议患者遵医嘱使用药物控制血压，如盐酸特拉唑嗪片、盐酸哌唑嗪片等。
2、颈椎病：如果患者本身存在椎动脉型颈椎病或其他类型的颈椎病，可能在卧位转坐位时，颈椎活动压迫椎动脉而引起脑部供血不足，影响大脑功能而出现一坐起来就天旋地转的症状。此时建议患者在医生指导下使用盐酸氟桂利嗪片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。
3、耳石症：耳石症通常与头部外伤、精神压力过大等因素有关，如果患者突然起身，可能导致耳蜗内的耳石颗粒脱落，并对半规管造成刺激而引起前庭功能紊乱，从而导致头晕，还伴有走路不稳、眼球震颤等症状。此时患者可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪片等药物进行治疗。
4、脑梗死：脑梗死通常是由于脑血管狭窄引起，因此患者通常会出现脑供血、供氧不足的情况，在突然起身以后，会导致血压波动，加重脑部缺血，所以出现头很晕的情况，还会出现四肢麻木等症状。此时患者应遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。
5、低血糖：因为血液中葡萄糖偏低时，无法正常给各个脏器或者系统补充所需要的能量，引起供血或供氧的不足，出现一坐起来就天旋地转的现象。如果经常出现低血糖的症状，可以及时食用饼干、巧克力等食物补充血糖。
6、其他原因：如贫血、梅尼埃病等也可能会引起相关症状，可以遵医嘱使用琥珀酸亚铁片等药物进行治疗。
如果天旋地转的症状持续不缓解，患者可以前往医院神经内科就诊，通过颈椎CT、血常规和血糖、脑部CT等检查明确病因，在医生指导下进行治疗。患者在日常生活中应多饮水，同时要注意休息，也可多进行体育锻炼，以增强自身体质。