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军团菌肺炎和支原体肺炎区别是什么?

王婷呼吸内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

军团菌肺炎和支原体肺炎的区别,主要在于病因机制、临床症状、辅助检查、疾病预后等方面,需分别进行讨论。

1、病因机制:军团菌肺炎属于细菌性肺炎,是由嗜肺军团杆菌引起,可导致肺组织出现急性纤维素性化脓性炎等病变特点。而支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种间质性肺炎,其病原体为肺炎支原体;

2、临床症状:军团菌肺炎患者常起病急,病情较为严重,可能会引起患者出现高热、咳嗽等症状外,还可能会导致消化系统、神经系统症状,并可能导致患者出现肺脓肿、心肌炎、呼吸衰竭、心功能不全等多种情况。支原体肺炎起病也较急,患者多伴有发热、头痛、咽痛及顽固而剧烈的咳嗽、气促和胸痛,但咳痰症状不明显;

3、辅助检查:在进行血常规等相关检查时,军团菌肺炎患者可出现外周血白细胞明显升高,并伴有红细胞沉降率增快。如果进行痰、血液、胸腔积液培养,可能会出现军团菌。支原体肺炎患者在进行血液检查时,白细胞计数可轻度升高,淋巴细胞和单核细胞增多。若进行胸部X线检查,多可显示节段性纹理增强及网状或斑片状阴影;

4、疾病预后:军团菌肺炎病死率可高达15%,尤以老年人免疫缺陷者及伴有其他疾病,如糖尿病、肿瘤等的死亡率高。大多数支原体肺炎预后良好,死亡率为0.1%-1%。

无论存在哪种肺炎,均应及时前往医院的呼吸内科就诊,积极配合医生进行治疗。此外,建议患者注意多饮水,保持规律作息,促进疾病恢复。

2024-07-04
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