手上长了很多小点点，凸起痒痒的，可能是由于湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、手癣、寻常疣、疥疮所引起，建议根据具体病因和医生建议，进行对症治疗。
1、湿疹：多是由于内分泌紊乱，或者皮肤表面接触到刺激性的物质所引起，常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小的丘疹、丘疱疹，伴有局部出现瘙痒的症状。患者可在医生的指导下使用乳酸依沙吖啶溶液、地奈德乳膏、醋酸地塞米松乳膏等药物，或口服氯雷他定片等药物进行治疗。
2、汗疱疹：多是由于手足多汗、汗液潴留于皮内而引起，也可能是由于精神过度紧张或者受到外物的刺激，导致皮肤出现超敏反应所导致，病变皮损为深在的针尖至粟粒大小水疱，伴有瘙痒、刺痛等症状。患者可在医生的指导下使用炉甘石洗剂、地奈德软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
3、接触性皮炎：手部被外界刺激物质接触后，可能引发局部炎症性反应，从而长很多凸起小点，伴有瘙痒的症状。患者可在医生的指导下局部使用复方醋酸地塞米松乳膏等药物缓解，如果出现严重瘙痒感，还要服用氯雷他定片等药物治疗。
4、手癣：是指皮肤癣菌侵犯指间、手掌皮肤引起的浅表真菌感染，患者皮损初起为针尖大小的水疱，可出现明显的瘙痒症状。患者可在医生的指导下外用酮康唑乳膏，或口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物治疗。
5、寻常疣：可能是由于患者去公共场所后，手部接触到被人乳头瘤病毒污染的物品，可能会受到人乳头瘤病毒的感染，不断刺激手部表皮组织，诱发寻常疣，从而出现手上明显的丘疹，并伴有瘙痒、压痛等症状，可在医生的指导下外用氟尿嘧啶乳膏等药物治疗，或通过使用冷冻治疗、电灼疗法等手术方式进行改善。
6、疥疮：是由疥螨寄生于皮肤所致的一种传染性皮肤病，皮损多对称，表现为丘疹、丘疱疹，丘疹约小米粒大小，呈淡红色或正常肤色，可有炎性红晕，丘疱疹约小米粒大，多见于指缝、腕部等处，患者常伴有明显的瘙痒症状。当出现疥疮时，患者可在医生指导下应用10%硫黄软膏(婴幼儿用5%)或5%三氯苯醚菊酯霜等外用药物治疗，也可在医生指导下口服伊维菌素片进行治疗。另外，患者应注意个人卫生，一旦确诊应立即进行隔离，并将自身衣物及接触过的寝具进行消毒，同时，患者家庭内成员或集体生活者也应注意一同治疗。
当手上长了很多小点点，有凸起且伴有瘙痒时，建议及时到医院的皮肤科就诊，完善视诊、过敏原检查、真菌镜检等，判断具体原因，并进行针对性治疗。