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长期吃止痛药会有抗药性吗

何亮亮疼痛科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

长期吃非甾体类抗炎药,一般不会产生抗药性,但也需严格遵医嘱使用。长期吃阿片类止痛药则多会产生抗药性,建议在医生指导下按剂量、疗程使用,有效减轻疼痛,并尽可能保证用药安全。

1、非甾体类抗炎药:常见包括布洛芬片、对乙酰氨基酚片等,使用后可以使前列腺素合成量减少,发挥止痛作用,还可以抗炎、解热,常用于缓解轻至中度疼痛,长期吃一般不会产生抗药性、依赖性。但是使用前需先咨询医生建议,选择合适剂量,待疼痛缓解后遵医嘱停用,以免长期用药刺激胃肠道黏膜,引发胃部烧灼感、恶心、呕吐等不适。

2、阿片类止痛药:阿片类止痛药分为强阿片类、弱阿片类两种,常见包括盐酸曲马多缓释片、盐酸羟考酮缓释片等,可以抑制疼痛中枢,从而减轻疼痛感。长期吃会产生抗药性,致使药物效果降低,后续用药时需要增加药物剂量、缩短用药间隔才能止痛。还会产生依赖性,表现为对止痛药存在心理渴求,应用药物后出现满足感。

患者出现不明原因的持续疼痛或剧烈疼痛等,需要到疼痛科就诊,在医生指导下按阶梯用药,先应用药性较弱、副作用较小的药物,并从小剂量用药开始,尽可能避免产生抗药性、依赖性等情况。

2024-07-02
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