无症状低血糖又称无症状性低血糖症、无知觉性低血糖症,是一种特殊类型的低血糖症状,特别是在老年人中较为常见。
在正常情况下,当血糖水平下降到一定阈值时,人体会通过自主神经系统产生一系列症状,如出汗、颤抖、饥饿感、心慌等,以提示人体采取行动。然而,当患者出现无症状性低血糖症时,机体对信号的感知能力减弱或完全丧失。
在老年人中,低血糖的症状可能不明显或完全没有,因为随着年龄增长,身体对低血糖的感知能力下降。此外,老年人可能同时患有多种疾病,服用多种药物都可能掩盖或改变低血糖的典型症状。
当血糖水平降至2.8mmol/L或更低时,若患者没有感觉到自主神经系统的警告症状,或者在出现亚急性神经性低血糖症状,如意识模糊、行为改变等之前没有感受到任何信号,便被称为无症状性低血糖症。
而且对于有过一次或多次低血糖发作的患者,机体对低血糖的感知阈值可能会下降,之后可能在血糖降至非常低的水平前,都不会感到任何症状,会增加发生意外情况的风险。
无症状性低血糖症如果能及时诊断处理,预后良好,但持续低血糖时间较长者,对智力有一定的影响, 因为低血糖导致神经细胞代谢改变,而发生神经系统后遗症,需要引起重视。