右脸颊隐隐作痛,可能是非疾病因素引起,也有可能与疾病因素,如外伤、颞下颌关节紊乱、面神经炎、三叉神经痛、其他病变有关,患者可以根据情况,在医生指导下通过药物进行治疗等。
一、非疾病因素:
若长时间待在寒冷环境下,可能会使面部长时间受到寒冷刺激,导致局部血管痉挛,从而引起右脸颊部位的隐隐作痛。针对此种情况,可及时脱离寒冷的环境,注意面部保暖,帮助缓解症状,一般不需要特殊治疗。
二、疾病因素:
1、外伤:右脸若不慎受到外力撞击或击打,从而引起外伤,可能会造成右脸颊软组织挫伤,出现隐隐作痛的症状,部分患者还可能会伴有明显肿胀、淤青等症状。此时建议在受伤后24小时内,针对局部进行冷敷,有利于减少局部渗出,缓解临床症状,24小时后可进行热敷,改善局部血液循环,帮助缓解临床症状。
2、颞下颌关节紊乱:该病通常是咀嚼肌或颞下颌关节病变所致,病变发作时可使患者出现关节及肌肉疼痛、下颌运动异常、关节弹响等,从而引起右脸颊的隐隐作痛,尤其在打哈欠、咀嚼或说话时,疼痛症状较为明显。患者此时可以在医生指导下,使用对乙酰氨基酚片等药物缓解,也可配合使用盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗片等药物,缓解局部肌肉痉挛和肌肉疼痛等症状。
3、面神经炎:该病通常是由各种因素导致面神经茎乳孔突段产生的非特异性炎症,可使患者表情肌瘫痪,炎症刺激局部组织,可使右脸颊出现隐隐作痛,部分患者还可能会伴有眼裂扩大、前额纹消失等表现。患者可遵医嘱使用泼尼松片、醋酸地塞米松片等药物,帮助减轻局部炎性水肿,也可配合使用甲钴胺片等神经营养药物,促使神经功能恢复。若药物治疗效果不佳需考虑手术治疗,如面神经减压术、面神经吻合术等。
4、三叉神经痛:该病属于一种脑神经疾病,通常是指局限在三叉神经分布范围内,反复出现的短暂性阵发性剧痛,可累及患者面部、口腔及下颌部位,当病情比较轻微时,可能会出现右脸颊隐痛的情况。患者此时可遵医嘱使用卡马西平片等药物,减少或阻断疼痛信号传导,帮助缓解疼痛症状。此外,也可使用维生素B6片等维生素类药物,改善机体代谢,帮助减轻神经炎症,必要时进行三叉神经显微血管减压术、伽马刀治疗等手术治疗。
5、其他病变:比如过敏、带状疱疹、毛囊炎、智齿冠周炎、口腔溃疡、皮肤感染、牙痛等,也可能会使患者出现右脸颊隐约疼的情况。对于存在过敏的患者可使用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物,带状疱疹患者可以使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等。若是存在毛囊炎,患者可使用罗红霉素胶囊、夫西地酸钠软膏等,智齿冠周炎患者可使用人工牛黄甲硝唑胶囊、甲硝唑片等,溃疡患者可使用桂林西瓜霜等。上述药物均需要在医生指导下应用。
对于存在相关症状的患者,排除非疾病因素后,应及早到医院神经内科就诊,完善颅脑磁共振成像检查、脑CT检查、肌电图检查等确诊具体原因。

