抽烟心跳加快主要考虑有害物质刺激、长期抽烟引起植物神经功能紊乱等原因导致。如频繁出现心跳加快，抽烟后症状明显，还需考虑先天性心脏病、冠心病、心律失常等可能性。建议避免继续抽烟，保持良好的生活习惯，避免影响身体健康。
1、有害物质刺激：香烟中含有焦油、尼古丁等有害物质，吸入后可能损害心肌细胞，易加重心脏负担、冠状动脉痉挛，可能引起刺激性心跳加快的表现。需要及时停止抽烟，避免对身体产生刺激，进行充分休息，避免继续吸入刺激性烟雾，多可改善症状。
2、植物神经功能紊乱：长期、大量抽烟，香烟中的有害物质可能刺激交感神经，神经系统兴奋性增加，刺激激素水平升高，可能导致心率加快。可在医生指导下应用甲钴胺片、谷维素片等药物营养神经，改善症状。
3、先天性心脏病：如本身患有先天性心脏病，心脏功能可有一定程度损伤，易导致心脏部位出现刺激性心跳加快等症状。抽烟吸入刺激性气体，可能刺激症状加重，出现心跳加快，或心区疼痛等表现，建议到医院配合医生进行心脏修复手术等治疗，改善症状。
4、冠心病：冠心病患者冠状动脉血管狭窄，可导致心脏部位的血液回流不足，抽烟吸入有害物质刺激，可能导致动脉异常收缩，引起症状加重，出现心跳加快、胸闷等症状。建议在医生指导下应用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物改善。
5、心律失常：患者本身存在心律失常、心跳加快的情况，抽烟可能导致烟雾中的有害物质刺激心跳加快，建议在医生指导下应用抗心律失常的药物治疗，常用复方盐酸利多卡因注射液、琥珀酸美托洛尔缓释片等。
出现抽烟心跳加快表现，建议立即停止抽烟，日常保持良好的生活习惯，避免抽烟、饮酒等对身体造成不利影响。出现持续心跳加快表现，建议及时到正规医院心血管内科就诊，完善心脏彩超、冠状动脉造影等检查，根据检查结果遵医嘱进行治疗。