后脑勺按压疼痛，可能是外伤、颈椎病、枕神经痛所致，也可能与皮肤感染、颈枕部肌筋膜炎、脑肿瘤、紧张性头痛有关。建议患者及时根据情况，在医生指导下进行相应治疗。
1、外伤：如果后脑勺部位不慎受到外力击打或撞击，可能会导致外伤，在按压局部时，可能会引起后脑勺部位按压疼痛的现象，还可能会伴有明显淤青、肿胀等症状。此时建议及时遵医嘱使用碘伏进行消毒，或者是使用冰块等对局部进行冰敷等帮助缓解症状。
2、颈椎病：特别是椎动脉型颈椎病，容易使局部血管神经根受压，可能会引起椎-基底动脉供血不足，从而引起按压后脑勺部位出现疼痛的现象，部分患者还可能会伴有头晕、颈部酸痛、手麻等症状。此时可以遵医嘱使用谷维素片，或者是布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
3、枕神经痛：主要包括枕大神经、枕小神经、耳大神经，以及第三枕神经，当局部存在损伤时，可能会引起枕大神经痛，而枕大神经主要对后方头皮和头顶部位进行支配和控制，故当枕大神经痛发作时，可能会引起后脑勺部位按压出现疼痛的情况，还可能会伴有感觉异常、肢体无力等表现，此时可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
4、皮肤感染：若平时没有注意后脑勺头皮部位的卫生，或者是抓挠头皮部位出现外伤，容易引起皮肤感染，可能会诱发头皮部位毛囊炎、皮肤疖肿等感染性疾病，在按压病变部位时引起局部疼痛，部分患者还可能会伴有局部红肿、热痛等症状。此时可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊，或者是复方头孢克洛片等药物进行治疗。
5、颈枕部肌筋膜炎：通常是长期伏案工作，或者是后脑勺部位长期着凉所引起，因颈枕部存在肌筋膜炎，在炎症刺激作用下，可能会引起后脑勺按压后存在疼痛的症状，部分患者还可能会伴有肌肉僵硬、局部发凉等症状。此时可以遵医嘱使用盐酸乙哌立松片，或者是布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
6、脑肿瘤：如果存在脑肿瘤，尤其是后脑勺部位的脑肿瘤，因肿瘤占位，在按压时可能会引起局部疼痛，还可能会伴有剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。此时可以在医生操作下，采取神经内镜手术、微创显微手术等进行治疗。
7、紧张性头痛：若患者长期存在精神紧张、情绪焦虑，或者是长期保持同一姿势等情况，可能会引发紧张性头痛，若头痛发生在后脑勺部位，周围肌肉受累时，可能会造成局部按压痛，此时可遵医嘱使用酮洛芬、萘普生等药物进行治疗。
若患者症状严重，或存在其他明显不适，建议尽早到医院神经内科就医，进一步完善相关检查，例如头颅CT、核磁共振等明确原因。此外，治疗期间一定要注意保暖，并保持局部清洁、干燥等。