西地那非一般服用后30分钟起效，但由于每个人的身体素质不同，可能起效的时间也会有所不同，但波动时间大多不会超过10分钟。
西地那非主要是治疗男性阴茎勃起功能障碍的药物，遵医嘱正确使用西地那非可以改善男性勃起硬度不足、勃起时间较短的情况，进而缓解勃起功能障碍。一般使用西地那非药物后，在30分钟左右就可以达到效果，正常药效可以维持4个小时左右。西地那非药物使用后，要通过性刺激来达到药物效果，能够帮助延长性生活。但是不能长期使用西地那非，否则可能会引起早泄、阳痿加重。
关于男性勃起功能障碍，药物治疗是一方面，在平时也要做好日常调节。建议患者以清淡饮食为主，可以多吃新鲜蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激性食物。可以适当增加体育锻炼，同时要保持充足睡眠，避免经常性熬夜。如果在使用西地那非药物后出现勃起异常，比如阴茎勃起长达几小时的情况时，则建议及时到医院男科门诊，行视诊、触诊等检查，明确自身情况，并在医生指导下治疗。