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向左侧躺心脏疼

王喜福心脏内科中心主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

向左侧躺心脏疼的情况,可能是局部受压所致,还可能与过度肥胖、外伤、肋间神经炎、胸膜炎、心包炎等因素有关,建议先调整姿势,如果症状仍不缓解或出现加重,可遵医嘱使用药物治疗。

1、局部受压:向左侧躺时心脏受到压迫,部分人群可能会有心脏刺痛、抽痛等,多是偶尔发作,且会自行缓解,注意不要长时间左侧躺,及时交替卧位即可。

2、过度肥胖:此类人群向左侧卧时,心脏受到明显压迫,影响心输出血量,回心血量减少而有心脏刺痛、胸闷等,调整姿势后即可缓解。建议日常注意控制饮食,避免摄入过多脂肪,并坚持参与体育锻炼。

3、外伤:左侧心前区受撞击、挤压等,可导致局部软组织损伤,甚至造成肋骨骨折,左侧卧时对伤处造成压迫,可加重疼痛,并有肿胀、活动受限等,可通过冷热敷处理减轻不适,发生骨折时需制动休息,及时到骨科就诊并对骨折部位进行复位、固定。

4、肋间神经炎:患者因为长期劳累、病毒感染等,可诱发肋间神经炎,如果是第2肋到第5肋的肋间神经损伤,可出现相应部位带状分布的刺痛、烧灼样痛。此时可遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺片等,从而改善病情。

5、胸膜炎:如果患者有左侧肺炎等,或是胸膜本身受细菌、病毒等侵袭,均可导致胸膜炎,炎症刺激致使胸部刺痛、牵拉痛,可能在咳嗽、左侧卧时加重。此时可在医生指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。

6、心包炎:患者心包组织发生病毒感染、细菌感染等,炎症反应致使心包分泌物增多、变性,对正常心脏功能造成影响,也可能有这种表现。对此可遵医嘱使用布洛芬胶囊、美洛昔康片等药物,还可能需要进行心包穿刺术等。

除上述常见情况外,冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病等也可能会诱发这种情况,建议患者到心血管内科就诊,经心电图、心脏彩超等检查明确后积极配合医生进行治疗。

2024-07-03
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医